Análisis multicanal de un sensor no obstructivo para la detección del Síndrome de Apnea-Hipopnea del Sueño / Multichannel Analysis of an Unobtrusive Sensor for Sleep Apnea-Hypopnea Detection

Este artículo presenta un método no obstructivo para la detección del síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS). El flujo respiratorio es medido indirectamente a través de un colchón sensorizado (PBS Pressure Bed Sensor) que incluye 8 transductores de presión. Mediante la transformada de Hilbert se obtiene la amplitud instantánea de las señales respiratorias y se reduce la información a través del análisis de componentes principales (ACP). Los eventos respiratorios (ERs apneas/hipopneas) se localizan como una reducción en la amplitud instantánea resultante y se contabilizan en el índice de eventos respiratorios (IER), un índice de severidad similar al oficial apnea-hypopnea index (AHI). El PBS se analiza agrupando primero la información de pares de canales y después utilizando los 8 canales. Los IER se evalúan comparándolos con el AHI en diferentes niveles de severidad. En el diagnóstico de pacientes sanos y patológicos se obtuvo una sensibilidad, especificidad y exactitud de 92%, 100% y 96% respectivamente, utilizando la información de dos u ocho canales. Con estos resultados podemos proponer el uso del PBS como una alternativa para el diagnóstico del SAHS en ambientes fuera del hospital, ya que no requiere la presencia de un clínico especialista para su uso.

This manuscript presents an unobtrusive method for sleep apneahypopnea syndrome (SAHS) detection. The airflow is indirectly measured through a sensitive mattress (Pressure Bed sensor, PBS) that incorporates multiple pressure sensors into a bed mattress. The instantaneous amplitude of each sensor signal is calculated through Hilbert transform, and then, the information is reduced via principal component analysis. The respiratory events (ERs -apneas/hypopneas) are detected as a reduction in the resulting instantaneous amplitude and accounted in the respiratory event index (IER), which is a severity indicator similar to the offcial apnea-hypopnea index (AHI). The respiratory signals extracted from PBS are analyzed first by clustering the information coming from channel pairs, and then using the eight channels. The IER performance is compared with the AHI for different severity categories. For the diagnosis of healthy and pathological patients we obtain a sensitivity, specificity and accuracy of 92%, 100% and 96%, respectively using two or eight PBS channels. These results suggest the possibility to propose PBS as an alternative tool for SAHS diagnosis in home environment.

Investigación odontológica en personas con sindrome de Down. Reflexiones y sintesis / [Dental survey of Down syndrome patients. Reflections and synthesis]

This article presents a work made in year 1990 in the Asociación Odontológica Argentina, in a population of 192 persons with Down’s Syndrome. The results were controlled with other Group (Control Group), taken as reference, same number of people, sex and age, not Down’s Syndrome diagnostic. Age between 3 and 26 years-old. The examination evaluates: dental caries occurrence, filling and lost teeth, oral hygiene, diet and type of dental treatment received. The report illustrates the differences between the dental health care and dental treatment, in the population with Down’s Syndrome and the control Group. The author calls the attention to dental profession to colaborate in the dental health care of Down’s Syndrome population.

Non tuberculous mycobacterioses in Buenos Aires.

Se estudiaron 5182 cultivos positivos para micobacterias obtenidos durante los anos 1977 y 1978 en el Laboratorio de la Catedra de Tisioneumonologia y del Hospital Muniz de Buenos Aires: 5120 de ellos eran M. tuberculosis y 62 micobacterias no tuberculosas. Los cultivos provenian de 3130 pacientes, de ellos 3120 tenian enfermedad producida por M. tuberculosis y 10 casos de otras micobacteriosis: 9 de localizacion pulmonar y uno de un granuloma cutaneo. En 5 de los casos pulmonares el agente causante pertenecia al complejo M. avium-intracellulare-scrofulaceum y en los otros 4 a la especie M. kansasii. Del granuloma cutaneo se aislo M. marinum. Esto representa un porcentaje de 0,32% de micobacteriosis no tuberculosas, sobre el total de los casos de tuberculosis diagnosticados. Los criterios seguidos para considerar una microbacteria "atipica" o no tuberculosa como agente causante de enfermedad fueron: obtencion de mas de un cultivo del paciente, salvo cuando la micobacteria fuera la unica cultivada de una biopsia de tejidos con lesiones granulomatosas; enfermedad comprobada; resistencia inicial a varias drogas antituberculosas, especialmente al PAS, coincidente con una evolucion lenta y dificil de la enfermedad